シー・ズー　１３歳齢　未去勢オス　８.２kg

排便・排尿障害を主訴に来院

身体検査所見にて肛門（会陰部）の膨隆が認められた

エコー検査とレントゲン検査を行い、会陰ヘルニア（膀胱・前立腺・小腸のヘルニア）と診断した

膀胱と前立腺がヘルニア嚢内に反転し、尿道閉塞を起こし、急性腎障害の合併していた

膀胱圧が上昇し、尿道カテーテルの挿入が困難であった

緊急処置として膀胱穿刺にて尿を抜去し、膀胱圧を下げ、尿道カテーテルを設置し、急性腎障害の治療を実施した

さらに重度な会陰ヘルニアのため、皮膚が黒色壊死を起こしていた

皮膚障害と腎障害を２週間治療し、会陰ヘルニア整復術を実施した

 

左側ヘルニア嚢内には前立腺・膀胱・腹腔内脂肪が脱出し、重度の癒着が認められた

右側ヘルニア嚢内には小腸が脱出していたが、目立った癒着は認められなかった

 

手術方法はメッシュインプラントによる整復術を選択した

 

前立腺腫大も認めたため、併せて去勢手術も実施した

 

術後経過は良好で、術後３日に退院とした

 

再発は認められず、排尿・排便機能も改善し、術後経過は良好である

 

 

会陰ヘルニアは犬のオスに多い病気です

飼い主様も簡単に気づくことが可能です

日頃から良くスキンシップを行い、お尻まわりの腫れがないかチェックしてあげてください

会陰ヘルニアの治療方法は外科手術です

内科治療で治ることはなく、様子を見ることは非常に危険です

重症になる前の早期に整復手術を行う方が、犬への負担も少なく、治療成績も良いです

 

画像１.初診時、膀胱穿刺後に尿道カテーテル（矢印）を設置した後のレントゲン画像：緑丸の位置にヘルニアした前立腺・膀胱・小腸を認める

画像２.手術直後のレントゲン画像：ヘルニアした前立腺・膀胱・小腸が腹腔内の正常な位置に整復されている

画像３.手術直前の会陰部の外貌

画像４.手術直後の会陰部の外貌